2020年8月1日 星期六

近視會拉高失明機會





鄭惠川,吳佩昌

Aug 01, 2020 - 1 Min read


近視會拉高失明機會,就醫控制要積極。

教育部國教署學童視力保健計劃主持人暨高雄長庚紀念醫院眼科近視防治中心主任吳佩昌醫師說明每年九月開學,全國六至十五歲的學童將在學校接受校護的視力篩檢,並鼓勵視力不良的學童至眼科就醫複檢,查明原因好接受治療。其中,近視是導致視力不良的常見原因,但常被家長忽略以為配眼鏡或換鏡片即可。吳醫師說明近視會讓眼球提早老化,度數愈高,失明的機會愈大。學校發視力不良通知單的目的是以守護學童眼睛健康為出發點,鼓勵家長帶小朋友就醫檢查並積極控制近視,避免惡化。


近視是個”病”,高度近視拉高失明的機會

吳佩昌醫師表示,台灣小學一年級已有二成的小朋友近視,且一旦近視,平均每年增加約75-100度;若不去控制,一年增加100度,五年就變成五百度高度近視。近視會使眼軸拉長、變形,造成眼球生理不可逆的變化,青光眼,白內障,黃斑部病變等皆可能提早發生,且增加視網膜剝離的風險,拉高失明的機會。單單近視三百度,與沒近視的人相比,就會拉高視網膜剝離的機會十倍。吳醫師沉重的表示,近視好似糖尿病是種多併發症的慢性疾病。


戶外活動,天天120: 每日二小時的戶外活動可有效預防近視的發生且減緩近視加深的速度。

戶外的光線會刺激眼睛視網膜分泌多巴胺(Dopamine),抑制眼軸拉長的機制,避免並減緩近視的發展。


吳佩昌 醫師







近視可以治療加以控制

馬偕紀念醫院眼科資深主治醫師暨中華民國眼科醫學會監事,屈光矯正委員會隱形眼鏡及角膜塑型組召集人鄭惠川醫師指出一般眼鏡只能矯正近視,讓眼睛看得清楚,並無法減緩近視加深的速度。目前研究顯示控制近視加深的治療方法包括治療性眼鏡、治療性軟式隱形眼鏡、角膜塑型鏡片與阿托平長效散瞳眼藥水。鄭醫師說明用藥水控制近視只有長效型阿托平散瞳劑有效,分有不同的濃度,均為處方用藥,所以適合哪種濃度應該諮詢醫師並非自行購買。此外,散瞳劑基本上是安全的藥品,常見副作用是瞳孔放大所以可能會畏光,因此防紫外線很重要。至於藥水會導致青光眼,或影響縮瞳能力等發生機率非常的低,只要在醫師的指示下使用並定期回診,不用太擔心。除了用阿托平藥水控制近視之外,角膜塑型鏡片為日益普遍的選擇。鄭醫師分享角膜塑型術為一種特殊設計的硬式隱形眼鏡,透過夜晚睡覺時配戴壓平眼表面的角膜,減緩眼球增長進而控制近視的加深。低度數的配戴者於白天取下鏡片後,大多視力良好,不須再戴眼鏡。鄭醫師特別強調,角膜塑型是治療性隱形眼鏡並非一般隱形眼鏡,衛福部列為高風險的醫療器材,使用或清潔不當會導致眼睛的併發症,所以務必經由眼科醫師仔細的評估及驗配,定期回診追蹤視力,度數,鏡片狀況與眼睛健康也同樣重要。


收到視力不良通知單,務必諮詢眼科醫師

醫療科技日新月異,身為中華民國眼科醫學會監事,視保防盲及屈調驗光組召集人吳佩昌醫師說明眼科醫師們持續參與中華民國眼科醫學會及教育部認證的最新近視防治課程,以提供兒童近視病的有效治療。吳醫師特別提醒民眾,一旦近視,終身近視,且會拉高失明的機會,強烈呼籲家長們於開學後若有收到學校發視力不良通知單,務必就醫檢查原因;若是因為近視,務必諮詢眼科醫師有關控制的方式並接受治療。